يعتبر الاكتئاب أحد الاضطرابات النفسية الشائعة التي تؤثر على عدد كبير من الأفراد بمختلف مناطق العالم، هو ليس مجرد شعور بالحزن وإنما حزن عميق وفقدان الشغف والاهتمام بالأنشطة اليومية ولا يقتصر تأثير الاكتئاب على الحالة المزاجية فقط بل يمتد ليؤثر على الأداء العقلي والجسدي والاجتماعي للفرد مما يجعله أحد أكثر الأمراض النفسية تأثيراً على جودة الحياة.
رغم أن الكثيرين قد يمرون بفترات من الحزن أو التوتر إلا أن الاكتئاب يختلف عن هذه المشاعر العابرة من حيث شدة الأعراض وطول مدتها، يتنوع الاكتئاب بين الأنواع المختلفة من حيث الأعراض والأسباب ويمكن أن يكون له آثار جسيمة إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه بشكل صحيح.
في هذه المقالة سنستعرض مفهوم الاكتئاب مع الإشارة لأنواعه وأسبابه وتوضيح أعراضه ومضاعفاته وشرح كيف يتم تشخيصه وكيف يتم علاجه، لتوفير فهم شامل لهذا الاضطراب النفسي وكيفية التعامل معه.
ما هو الاكتئاب ؟
الاكتئاب هو اضطراب في المزاج يسبب شعوراً مستمراً بالحزن وفقدان الاهتمام بالأشياء والأنشطة اليومية، كما يمكن أن يسبب صعوبة في التفكير والذاكرة والأكل والنوم ويوجد عدة انواع لاضطرابات الاكتئاب.
بدون علاج يمكن أن يزداد الاكتئاب سوءاً ويستمر لفترة أطول وفي الحالات الشديدة يمكن أن يؤدي إلى إيذاء النفس أو بالانتحار، ولكن لحسن الحظ يمكن أن تكون العلاجات فعالة للغاية في تحسين الأعراض.
ما هي أنواع الاكتئاب ؟
- الاكتئاب الحاد (السريري): يتمثل في أعراض شديدة ومستمرّة قد تستمر لأسابيع أو أشهر، وقد تتداخل مع الأداء اليومي.
- اضطراب الاكتئاب المستمر (PDD): هو شكل خفيف من المرض أو متوسط يستمر لمدة عامين على الأقل، وتكون أعراضه أقل حدة من اضطراب الاكتئاب الشديد وقد يتم تسميته باضطراب الاكتئاب المزمن.
- الاكتئاب العصابي: يشمل الشعور بالحزن أو العجز، لكنه يكون أقل شدة من الاكتئاب الحاد ويستمر لفترات أطول.
- الاكتئاب الدوري (الاضطراب العاطفي الموسمي): يتجدد في أوقات معينة من السنة، عادة في فصول الشتاء عندما تقل ساعات النهار، ويشمل أعراضًا مثل الإحساس بالحزن وفقدان النشاط.
- الاكتئاب الذهاني: يظهر مع وجود أعراض ذهانية مثل الهلاوس أو الأوهام التي قد تكون مرتبطة بالحالة الاكتئابية.
- الاكتئاب بعد الولادة (النكسة العاطفية بعد الولادة): يظهر عند بعض النساء بعد الولادة ويشمل الحزن العميق، وفقدان الإحساس بالارتياح، والتعب المفرط.
- اضطراب ما قبل الحيض (PMDD): في حالة الإصابة باضطراب ما قبل الحيض تعاني الأنثى من أعراض متلازمة ما قبل الحيض (PMS) إلى جانب أعراض مزاجية مثل الانفعال الشديد أو القلق أو الاكتئاب وتتحسن هذه الأعراض في غضون أيام قليلة بعد بدء الدورة الشهرية ولكنها قد تكون شديدة بما يكفي لتؤثر على الحياة وتشكل نمطاً اكتئابياً.
ما هي أسباب الاكتئاب ؟
الاكتئاب يمكن أن يكون ناتجاً عن عدة عوامل، بما في ذلك:
- العوامل الوراثية: قد يزيد تاريخ العائلة من احتمالية الإصابة بالاكتئاب، حيث تلعب الجينات دوراً مهماً في تطور المرض.
- الاختلالات الكيميائية في الدماغ: تغيرات في مستويات المواد الكيميائية مثل السيروتونين والدوبامين يمكن أن تؤدي إلى الاكتئاب.
- التوتر والضغوط النفسية: فقدان عزيز، الطلاق، أو مشاكل مالية قد تكون من بين الأسباب الشائعة التي تؤدي إلى الإصابة بالاكتئاب.
- الحالات الطبية المزمنة: مثل أمراض القلب والسرطان أو السكري قد تؤدي إلى الإصابة بهذا المرض أو تساهم في تفاقمه.
- الأدوية: بعض الأدوية يمكن أن تسبب هذا المرض كأثر جانبي خاصةً تلك التي تؤثر على كيمياء الدماغ.
- الاختلالات النفسية والاجتماعية: تزيد العزلة الاجتماعية، الصدمات النفسية، والضغوطات النفسية المستمرة من خطر الإصابة بالمرض.
ما هي أعراض الاكتئاب ؟
تختلف أعراض هذا المرض من شخص لآخر، ولكن من أبرز الأعراض الشائعة:
- الشعور بالحزن العميق والمستمر.
- فقدان الاهتمام أو المتعة في الأنشطة اليومية.
- التعب أو قلة الطاقة.
- مشاكل في النوم (الأرق أو النوم المفرط).
- فقدان الشهية أو الإفراط في تناول الطعام.
- الشعور بالعجز أو اليأس.
- صعوبة في التركيز أو اتخاذ القرارات.
- أفكار انتحارية أو إيذاء النفس (في الحالات الشديدة).
ما هي مضاعفات الاكتئاب ؟
إذا لم يتم علاج هذا المرض بشكل صحيح، فإنه يمكن أن يؤدي إلى عدة مضاعفات خطيرة:
- الأمراض الجسدية: يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وقد يؤدي إلى تدهور الحالة الصحية بشكل عام.
- العزلة الاجتماعية: يعاني الكثير من الأشخاص المكتئبين من العزلة مما يزيد من تفاقم حالتهم النفسية.
- المشاكل المهنية والعائلية: تعتبر التأثيرات السلبية على الأداء الوظيفي والعلاقات الشخصية من أبرز مضاعفات الاكتئاب.
- الأفكار الانتحارية: في الحالات الشديدة، قد يؤدي الاكتئاب إلى التفكير في الانتحار أو حتى اتخاذ خطوات لتنفيذه.
تشخيص الاكتئاب
يقوم مقدمو الرعاية الصحية بتشخيص هذا المرض على أساس فهم شامل للأعراض والتاريخ الطبي للمريض، وليتم تشخيص المرض يجب أن يكون لدى المريض خمسة أعراض للاكتئاب كل يوم طوال اليوم تقريباً لمدة أسبوعين على الأقل.
قد يطلب مقدم الرعاية إجراء فحوصات طبية مثل فحوصات الدم لمعرفة ما إذا كان المريض يعاني من أي حالات طبية أساسية تسبب أعراض الاكتئاب لديه.
- استبعاد الحالات الطبية الأخرى: مثل اضطرابات الغدة الدرقية أو نقص الفيتامينات.
- استبيانات أو استمارات لتقييم الاكتئاب: مثل مقياس هاملتون للاكتئاب أو استبيانات أخرى قد تساعد في تقييم شدة الأعراض.
- التشخيص التفريقي: من الضروري التأكد من أن الأعراض لا تتعلق باضطرابات نفسية أخرى مثل القلق أو اضطرابات الشخصية.
علاج الاكتئاب
يشمل علاج الاكتئاب مجموعة من الطرق، التي قد تتفاوت بناءً على شدة الحالة:
- العلاج الدوائي:
- مضادات الاكتئاب: تستخدم لتعديل التوازن الكيميائي في الدماغ، مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) أو مثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs).
- مضادات الذهان أو المهدئات: في بعض الحالات قد تستخدم مع مضادات الاكتئاب.
- العلاج النفسي:
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT): يُستخدم بشكل شائع للمساعدة في تغيير الأنماط السلبية في التفكير.
- العلاج التحليلي: يساعد المريض في فهم العوامل النفسية الكامنة وراء الاكتئاب.
- التغييرات في نمط الحياة:
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام: تبين أن التمارين الرياضية تساعد في تخفيف الأعراض الاكتئابية.
- النوم الجيد والتغذية الصحية: يساعد الالتزام بنمط حياة صحي على تحسين الصحة العقلية.
- العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT):
- في حالات الاكتئاب الشديدة أو المقاومة للعلاج، قد يُستخدم العلاج بالصدمات الكهربائية كخيار علاجي فعال.
- العلاج التحفيزي العميق (TMS):
- يعتمد على استخدام التحفيز المغناطيسي لزيادة النشاط في مناطق الدماغ المسؤولة عن تنظيم المزاج.
يعتبر الاكتئاب مرض معقد ومتعدد الأبعاد يتطلب العلاج والتشخيص المناسبين لتقليل آثاره على حياة الفرد وتحسين الصحة النفسية، حيث أنه بمجرد التعرف على الأعراض المبكرة يمكن الحصول على العلاج المناسب الذي يشمل الأدوية والعلاج النفسي وتعديل نمط الحياة.
من المهم أن يتلقى المرضى دعماً من المحيطين بهم واهتماماً من المتخصصين لضمان الشفاء التام وتحسين نوعية الحياة.
المراجع
American Psychiatric Association. What Is Depression?
Centers for Disease Control and Prevention. Mental Health Conditions: Depression and Anxiety
National Institute of Mental Health. Depression Basics.
